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健康中国:深化医药卫生体制改革


World Bank Group

主要研究结果

  • 在过去20年,中国改善了医疗卫生服务,在健康结果方面取得了显著成功。
  • 中国大幅降低了儿童和孕产妇死亡率和传染病发病率,投资扩大卫生基础设施建设,基本实现医疗保险全覆盖。
  • 在过去30年使6亿多人摆脱贫困之后,中国现在面临经济增长放缓、人口老龄化和非传染性疾病骤增。
  • 在过去10年,卫生成本的增长速度比国内生产总值增速高5至10个百分点。同时,随着经济发展水平和收入提高,人民对医疗卫生服务的需求数量和质量不断提升。
  • 这些因素拉动卫生费用的持续增长,而经济增速放缓给维持目前卫生支出增长水平增加了难度。
  • 数十年前,中国在卫生领域的创新、如赤脚医生和合作医疗向全世界表明,提高亿万人民的健康水平和预期寿命是可能的。
  • 中国通过推进以患者为中心的改革,减少对费用较高的医院的依赖,能够再次率先推行前沿的基层卫生服务。
  • 世界银行与中国政府和世界卫生组织联合研究报告建议从目前以医院为中心、以治疗数量和药品销售为支付基础的模式,转向重视健康结果、以基层卫生服务为中心、提供质优价廉的服务的模式。
  • 研究报告指出,如果不进一步深化改革,中国的卫生费用预计会从2014年的3.5万亿元 增加至2035年的15.8万亿元,平均年增长率8.4%。卫生支出占GDP的比重将从2014年的5.6%上升至2035年的9%以上,其中预计60%以上的增量卫生支出来自于住院服务的增长。
  • 报告提出了务实而具体的改革措施,以建立高价值的一体化医疗卫生服务提供体系和筹资模式。
  • 报告估计中国需用10年左右的时间全面实施和推广这些改革建议。
  • 如果实施了这些改革,可有助于改善医药卫生服务体系,造福占世界人口1/6的全体中国人民。

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