肖华庆是河南省宜阳县人民医院的一名儿科医生，他现在给病人看病都遵循一套规范化的治疗方案。
这套规范被称作“临床路径”，就是针对某一种疾病制定的详细的治疗方案，方案录入电脑中，内容包括手术前做什么检查，何时做手术，用哪一种或哪几种药，预计何时出院，每天甚至每一项收费是多少，等等。
临床路径也允许一定的灵活性，医生可以根据病人的特殊情况选择一些治疗项目。但是无论选择哪些治疗项目，每个病种的治疗费用是固定的。
肖华庆医生说：“这样杜绝了过度治疗的发生，也避免了病人的医疗费用超支。”
姚兴莲家住河南宜阳县柳泉镇，她刚满一岁的儿子患了支气管肺炎。当她在县医院办理住院手续的时候被告知，用综合支付制度的“A路径”花620元就能治好，而且她可以在孩子康复出院时再交费。姚兴莲感慨道，这和过去真是很大的变化！
“过去我们在办理住院的时候先要预付押金，也完全不知道出院结帐的时候医药费会是多少，”她说。“现在，我们还没有住院就对费用知道的一清二楚，还可以先治病，后付费。”
杜绝过度治疗
2009年，中国启动了新一轮医疗体制改革，旨在提高医疗卫生服务的可及性，减轻城乡居民的医疗费用负担。过去医疗机构存在的严重问题之一是滥开药和过度治疗。
按以往规定，医院可在药品招标价基础上，加价15%销售，这实际上诱导了医生多开药、开贵药。另一方面，公立医院按服务项目获得政府补贴，不管服务质量好坏，这就诱导医生对患者进行不必要的检查和治疗。
为了解决此类问题，河南省利用“世界银行贷款/英国政府赠款农村卫生发展项目”对县级公立医院进行全面改革，改革的内容包括采用计算机化的临床路径，从按项目付费转变为按病种付费、对医护人员的绩效考核和信息化管理及监管。
临床路径的采用为患者省去了不必要的治疗，减少了患者和医保的费用支出。
2009年改革开始以来，以宜阳县人民医院为例，纳入综合支付管理的患者平均住院日减少了1.2天，平均医药费降低5-8个百分点。同时，随着医疗服务质量的提高，前来看病的患者增多，医院的整体收入还增加了8.7%。
